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监管桎梏中孕育希望:移动技术渗透医疗健康
作者:    来源:    发布时间:2013-06-08

    移动互联网的发展带给我们的想象空间正在呈几何倍数增长,越来越多人意识到,用户对移动互联网的真正需求,远不再是《愤怒的小鸟》或者《找你妹》这样的游戏那么简单,和个人联系更紧密的生活领域正在受到实质的影响和冲击,而医疗健康正在其列。

    在第一波医疗业触网的浪潮中,大家只是简单地将领域内相关信息展示、广告和销售渠道搬上互联网,并未产生实质性的冲击。比如好大夫在线,便是定位于医疗信息和医患互动平台,比如近两年,医药业B2C的逐渐兴起,越来越多的药品代理商纷纷加入电子商务行业,包括腾讯QQ商城引入健客网,淘宝试水“医药馆”,京东牵手九州通,际通宝携手信谊医药等。

    随着智能手机普及、手机传感器技术升级、应用开发成本降低,整个移动产业加速发展,移动医疗也得到了足够重视,向更深更广的传统产业领域渗透,取得了更多的实践经验积累和沉淀,也出现了崭新的有生命力的商业模式。

从信息、产品到服务

    市场研究公司ABI发布的一份报告称:到2016年,无移动医疗服务的市场规模将达到13.4亿美元,届时将有3000万台移动设备与无线网络中的“医疗局域网”相连接,可佩带在人们身上的无线医疗感测器将超过1亿台。

    时下,众多投资者、创业者和科技公司向这一领域的涌入,就是对这一趋势最好的说明。在旧金山和硅谷,成立了专门针对医疗健康创业的投资俱乐部和孵化器—RockHealth;芯片公司高通成立了高通生命公司,设立规模为1亿美元的高通生命基金,用来扶持相关的移动应用创新与设备研发;美国耐克公司也在大力宣传自家产品“燃烧手环”,开始Nike+产品的大规模营销,等等。

    很多国内外公司在移动医疗上做了先行实践,并对其商业模式进行了一定的尝试和探索。在操作模式上有针对医生的医疗信息助手型、电子病历型,有针对病人的疾病诊断型、家庭医生型、用药导购型,还有针对保险公司的成本节约型等等。

    艾媒咨询发布的数据显示,目前,国内医疗健康类APP已多达2000多款。2012年中国移动医疗市场规模达到18.6亿元,。预计到2017年底,市场规模将达到125.3亿元。移动医疗作为一种新型模式和工具,将改变人们传统的监测、看病、保健的医疗方式,并逐步形成一条新的产业链。

    以“春雨掌上医生”为例,该应用提供搜索疾病库、就近寻医、个人中心等功能。疾病库,主要积累日常病症的病理情况,方便用户查阅;就近寻医,则运用了LBS元素,可查找用户附近的医院和药店,产品可提供文字、照片、音频、视频等描述病理的方式,让用户直接与医生实时咨询沟通。

    但另一方面,尽管按照相关法律规定,医师可以申请多点执业,但是远程诊疗仍未放开,对于上述APP应用,医生不允许给患者开处方。有业内人士表示,关系到生命健康,移动医疗领域的APP都需要严格控制自身的风险。应用中提供的药店、医院的地理位置,必须保证准确无误,给予解答的医生也必须保证质量,否则可能因误诊而引发法律风险。

    除此外,如何盈利也是众多移动医疗APP目前的主要困境之一。

    对于传统的医院和及医疗业从业人员来说,移动信息化带来的工作便利性是最直接的体会。东软熙康董事长卢朝霞向腾讯科技表示,对于传统的医院来说,医生、护士等工作人员太多,需要照顾管理的病人也太多,为了提高工作效率、节省人工成本,医院把传统的业务系统往移动终端上迁移、进行核心应用的移动定制开发的需求越来越强烈;而对于病人来说,挂号、领取化验单等工作,都可通过移动APP应用完成,解决大家目前普遍面临的难题。

    总的来看,与第一波医疗业触网的浪潮不同,更多的新应用不再仅仅是提供相关医疗信息和产品,对用户生命周期持续性的服务理念日渐凸显。而这其中最明显的一个趋势又是,个人健康管理将成为在线医疗业的发展主流。

个人健康管理兴起

    《黄帝内经》是中国历史上的医学名著,其思想和西方医学最大的一个不同之处便在于,中医更注重于养生和疾病的防患于未然。

    在快节奏的现代生活中,健康生活方式对大多数的我们变得遥不可及,各种疾病开始频发,生活质量严重下降。而移动互联网的兴起,似乎提供了从根本上去解决这个问题的可能。

    移动互联网对医疗健康行业的深刻影响和改变,其中重要的一个分支就是传感器技术的普遍应用。它们可能是一款戴在手腕上的心脏跟踪器,一款放在腰带上的血压测量仪,或者一条搭在身上脉搏位置的睡眠质量传感带。这些“感测器”将感知我们的体温、心跳律动、脉搏、睡眠深度、血压和体内含氧量,记录我们的各种生命体征。

    东软熙康董事长卢朝霞认为,移动互联网的兴起,解决了医学上的一个大难题,那就是怎么样实时采集个人各种生命信息并上传的的问题。随着传感设备和移动智能终端的整合,通过云平台对个人档案的存储和大数据分析,可以为用户生成各种个性化的电子报告,提供饮食、运动的方案,并化身成一款催促和监督你体育锻炼的趣味程序和游戏,通过随身的移动智能终端应用程序对用户进行监督、干预和评估。

    美国耐克公司最近就正在大力宣传自家产品“燃烧手环”。戴上后会自动侦测使用者在锻炼时所燃烧的热量,并与热门减肥应用Loseit!合作,将资料同步上传到该应用,方便用户随时进行体重管理。此外,耐克还致力于Nike+的大规模营销。这家成立了40年的公司正在用数字化、信息化来重塑最传统的体育用品行业,Nike现在给每一个出售的产品增加了多种传感器和联网能力,每时每刻都在记录身体的细微变化,然后汇总到云形成一个健康档案。这些数据用户可以自己查询,也可以被提醒,甚至可以推荐适合的运动计划及教练。

    在国内,东软熙康推出了腕表这款自主健康管理工具。腕表首先是运动设备信息采集器,收集积累用户长期的个人运动和健康数据,这些数据上传到云端后,经过处理分析后为用户提供运动指导和营养管理,把医疗、饮食、运动和IT设备、移动设备整合起来。

    对于老人的健康管理而言,移动互联网的技术进步带来了很多革命性的改变。在慢性病领域,长期实时监控病情是一个巨大需求,传感设备积累的血糖、血压、血脂等核心数据,将在云端给用户建立个人疾病档案,为病人自查及医生看诊提供有力支持;子女可以把父母佩戴的传感设备数据连接到自己手机上,进行实时运动跟踪、监控和及时存储运动数据。什么时间该吃药、什么时候该出去活动、最近的饮食应该怎么调整都可以由第三方来远程提醒。之后,还能为老年人提供更多更简单、易用的解决方案,比如随时监控老年人的身体状态,一旦他们突然发病,传感器会自动连接到医疗机构,迅速定位、诊断,及时进行救治;手机里的陀螺仪,未来也将能区别带手机者的实时状况,是弯腰还是摔跤,如果摔跤很久不起来,手机还会自动发送求救信息到医院,救护车可根据手机定位展开施救。

    又比如,很多儿童小时候就会近视,其实是运动量不足导致的,通过合理的运动安排可以避免。佩戴腕表这一类体感设备,可以实时向家长手机发送监测和评估的数据,并指导完成相应的运动规划。

    当然,如何保证这些设备和应用在数据、功能上的安全性同样也是行业发展面临的风险。美国食品药物管理局(FDA)在2011年便从法律层面确立了对医疗类APP的监管,包括通过传感器将移动装置变成听诊器的APP、通过测量血糖和心电图并将结果呈现在智能手机上的APP等。

    前景虽然美好,鉴于当前国内的实际情况,移动医疗的发展未来仍将面临着诸多的阻力。医疗一直是个敏感的领域,也是国家重点监管的行业,进入医疗尤其是新兴的移动医疗领域政策风险和监管风险较大。另一方面,移动医疗也是整个国家社会医疗体系的有机组成部分,其发展受制于社会医疗体系的现状。如果医疗体制改革不到位,移动医疗发展起来将会困难重重。